各级领导调研报告-26篇(第13/44页)
三、全力推动医疗卫生服务高水平高质量发展
聚焦解决卫生健康改革发展中的不平衡不充分矛盾，要紧紧抓住基层医疗服务能力弱、群众看病烦看病难这一突出问题，"出实招、见实效"，部署实施深化医疗卫生服务领域"最多跑一次"改革、加强县域医共体建设、开展报表专项清理等三大改革举措，统筹谋划推进医疗卫生服务高质量发展。
一是深化医疗卫生服务领域"最多跑一次"改革。针对调研中发现的问题，积极谋划"最多跑一次"改革在医疗卫生服务领域延伸项目，从群众需求出发设计改革内容，以群众语言设计项目名称，围绕让群众看病"少跑腿""就近跑""不跑腿"，从群众就医感受度最高的"关键小事"改起，重点解决挂号、就诊、住院等就医环节的难点堵点痛点，出台看病少排队、付费更便捷、检查少跑腿等十大改革举措。同时，切实承担行业主管部门牵头责任，以互联网思维推动改革实施，全面贯彻落实国务院办公厅《关于促进"互联网＋医疗健康"发展的意见》、省政府《打破信息孤岛促进数据共享推进"最多跑一次"改革》工作要求，加快推动互联网与医疗健康的深度融合发展，着力提升医疗卫生服务领域数字化水平。以标准规范做实改革落地，出台《2018年改善医疗服务项目工作细则》，形成全省统一、具体量化的工作指标体系。以群众获得感评价改革成效，加强专业机构、第三方评估和群众满意度评价,让群众成为改革的监督者、推动者、受益者。
二是切实加强县域医共体建设。把县域医共体建设作为提升基层医疗服务能力、补齐发展短板和深化医改的突破口，深入推进11个县（市、区）的建设试点工作，形成可复制、可推广的经验，加快在全省面上推开。按照统一机构设置、人员招聘使用和医疗卫生资源调配，统筹财物管理、医保支付和信息共享，强化分级诊疗、签约服务和公共卫生 "三统一、三统筹、三强化"的要求，通过重构管理体制、重组服务体系、重建运行机制、重塑就医秩序，整合县乡两级医疗卫生资源，着力推进县域卫生管理体制、服务体系、运行机制和就医秩序创新转型，着力提升群众身边的医疗服务能力，努力从根本上破解群众"看病难、看病贵、看病烦"问题。
三是开展报表专项清理活动。把问题反映最强烈的基层医疗卫生机构作为突破口，在严控检查评比、考核达标项目的同时，切实加强省级层面顶层设计，按照"一窗登录，集成填报"的思路，通过精简整合报表、搭建统一的信息报表平台、加快信息系统接口改造、清理整合业务信息系统等措施，达到减报表、减环节、减流程、减系统"四减"目标，着力减轻基层负担，让医护人员有更多的精力和时间，把为群众服务工作做得更细更实。
四是统筹谋划推进各项重点工作。坚持以人民为中心的发展思想，坚持正确的卫生与健康工作方针，以深化"最多跑一次"改革为牵引，以解决不平衡不充分问题为导向，以高水平高质量建设健康浙江为目标，以"抓重点、补短板、强弱项、破难题"为主线，完善国民健康政策，全面实施医疗卫生服务强化工程，全面推进全民健康信息化，全面提升医疗质量安全，进一步增强人民群众获得感、幸福感、安全感。
切实加快传统产业优化升级
--关于临海中小企业转型的调研报告
中共台州市委常委、临海市委书记 蔡永波
改革开放以来，临海大力发展民营经济，逐步形成汽车机械、医药化工、户外休闲用品、彩灯、眼镜和合成革等六大传统产业。为深入贯彻落实省委"大学习、大调研、大抓落实"活动要求，最近，我以临海六大传统产业优化升级为主题，入园区、进企业、到车间，走访了浙江华海药业股份有限公司等21家企业，召开企业家、行业协会等座谈会6次，深入了解传统产业发展情况，分析问题产生原因，对传统产业优化升级有了更加明确的思路。
一、传统产业发展现状
近年来，临海市委、市政府深入贯彻"八八战略"，着眼于打造"制造之都"主阵地，大力发展传统制造业。2017年临海被列入全省18个振兴实体经济试点示范市，并获得年度考核评价全省第一。
1、产业基础扎实。2017年，临海六大传统产业有规上企业304家，上市企业5家，实现规上产值696.9亿元，占全市规上工业总产值的78.6%。汽车机械，以吉利豪情为龙头，产品成功打入国际市场，并参与大众、东风等著名品牌企业生产协作。户外休闲用品，2017年外贸自营出口额达86.2亿元，占全国比重约三分之一。医药化工产业，产值占台州一半以上。同时，临海还是全国最大的节日灯生产基地，是国内三大合成革生产基地之一，是全国最大的太阳镜生产基地。
2、发展态势良好。经过几代企业家的打拼和积累，六大传统产业都形成自身特色，汽车机械产业入选浙江省首批智能制造试点示范项目，医化园区顺利通过国家级循环化改造示范试点验收，户外休闲用品产业被列入第二批省产业集群示范区区域国际品牌试点，眼镜行业获批创建国家级产品质量提升示范区。2017年，六大传统产业实现累计利税104.9亿元，同比增长27.9%，利润65.6亿元，同比增长22.0%，增速均居台州市第一。预计全社会研发经费支出19.2亿元，占生产总值比重3.2%，居全省前列。
3、行业优势明显。龙头企业在本行业内具有明显话语权，共参加制定国家标准97个、行业标准144个、省级地方标准5个，参加"浙江制造"标准起草8个。华海药业是国内首家通过美国FDA认证企业，永太科技是全球产品链最完善的氟苯精细化学品制造商，正特集团产品连续四年在德国获得工业设计最高奖"红点奖"。为积极应对贸易挑战，永强集团成立浙江永信检测技术有限公司，为行业内企业提供产品检验服务，提供技术和标准支持。
4、平台空间广阔。目前已经形成以两大省级经济开发区为龙头，特色小镇为支撑，小微企业园区为补充的产业平台体系。浙江头门港经济开发区，着力发展湾区经济，目前正在打造占地20平方公里的汽车产业城，已经落户16家汽车生产及配套企业。临海经济开发区目前重点打造占地3.5平方公里的国际医药小镇，建成后将成为年产值1000亿元、税收100亿元的医化产业创新基地，总投资100亿元的华海制剂产业园去年已开工。小微企业创业创新园建设三年行动计划已经启动，将布局30家小微企业创业创新园，推动800家企业入驻集聚。
二、存在问题及原因分析
1、产业结构层次不合理。临海大部分医药企业以原料药和中间体生产为主，制剂在全市医药企业销售中仅占16%。休闲用品、彩灯、眼镜、合成革等产业总体停留在劳动密集型、低附加值阶段。350家休闲用品企业中仅有上市公司1家，规上企业69家。900多家眼镜企业、600多家彩灯企业，规上分别只有8家、36家。休闲用品、彩灯等以出口加工为主，中小企业的利润约5%，去年受汇率波动影响，出现有订单有销售而没有利润的局面。
2、创新能力点强面不强。研发投入、创新平台建设、成果应用主要集中在少数龙头企业，华海、伟星、永强3家企业每年科技研发费用占规上企业的30%左右。全市授权专利中，汽车行业占比近1/3。12家省级研究院和38家省级研发中心中，医化行业占比为58%和50%。全市有"国千"人才12人、"省千"人才18人，30人中有29人集中在医化行业。
3、集约化发展水平不高。2017年临海六大传统产业有企业2500多家，规下2200多家。企业集聚度不高，除医化行业相对集中外，其他行业小微企业园只有港海小企业创业基地、新王开机筛有限公司小企业创业基地、大洋小企业创业基地等3家，入园小微企业131家。企业之间关联性弱，产品同质化竞争严重，雷同性高、协同性差。如眼镜行业，利润非常薄，国内销售的一般仅卖3元一副，出口的约2美元一副。
究其原因，从历史角度看，民营企业从家庭作坊起步，积弊逐渐显现。行业门槛低，改革开放初期，几台机器几间房屋就可以开厂，"家家办工厂、户户搞经商"催生了大量"低小散"企业。产品起点低，在全球制造业大转移中，临海作为承接地之一，逐渐形成以代工、贴牌为主的外向型经济，产品附加值低，依赖出口程度高。管理水平低，以家族式管理为主，与现代企业管理制度差距很大。
从内生动力看，不少企业家对优化升级顾虑多。主要表现为：一是惯性思维，由于几十年的粗放式经营，目前企业虽然尚能盈利，但改变的动力不足；二是守业心理，部分企业经营者仍为老一辈企业家，受年龄、阅历等影响，有求稳心态；三是不敢创新，面对各种经营风险，众多中小企业怕失控、怕麻烦，难以主动优化升级。
从外部环境看，要素制约严重。一是创新资源不足。县级科技资源缺乏，对人才吸引力不强。二是土地制约严重。存量土地进一步减少，土地政策处理难度加大，工业用地日趋紧张。三是企业融资较为困难。龙头企业融资成本较低，而资金相对紧缺的大量中小企业信贷总量有限且费用高，融资难、融资贵成为众多中小企业发展的瓶颈。
三、传统产业优化升级思路
传统产业只有优化升级，才能凤凰涅槃。要以供给侧结构性改革为主线，深入推进质量、效率、动力三大变革，推动经济质量效益提高、产业结构优化、发展方式转变、增长动力转换。
1、抓平台建设，强化产业支撑。既要加快省级经济开发区建设，高质量打造浙江头门港经济开发区和临海经济开发区两大千亿级产业主平台，全力打造国际一流汽车产业园，继续巩固提升医化园区循环化改造试点成果，实现现代医药制造模式转型。又要加快特色小镇建设，深化产城融合发展，高标准推进临海国际医药小镇、时尚休闲用品小镇、时尚眼镜小镇和彩灯小镇建设，充分发挥特色小镇在二三产业融合、创新功能叠加、城镇产业互动等方面的优势，打造国际化的创业创新平台。还要加快小微企业创业创新园建设，以老旧工业点改造为抓手，彻底告别"三合一"，限期整治"低小散"，着力推动小微企业园区化发展、抱团式发展。
2、抓企业培育，夯实实业根基。一要兼顾抓大和活小。一方面，加大龙头企业培育，深入实施"2513"工程和"凤凰计划"，发挥大企业在技术、品牌、市场中的整合作用，提升行业集中度；另一方面，狠抓小微企业优化升级，推进小微企业三年成长计划，丰富传统产业的"毛细血管"。二要兼顾引进和培育。一手抓增量引进，招大引强，"无中生有"引进高端制造产业；另一手抓存量提升，开展二次招商，推动传统产业"有中生优"。三要兼顾激励和淘汰。坚持"亩均论英雄"，打好转型升级系列组合拳，持续推进违法建筑、环境污染和消防安全隐患整治，倒逼企业转型升级。同时加大激励力度，大力推进企业兼并重组，促进资源要素向产出效益高、创新能力强的企业集聚。