医院优质护理服务实施方案

优质护理服务实施方案

为加强我院的医疗护理质量管理工作，明确和落实科室工作目标、要求和责任，有效促进优质护理服务工作规范化，护理质量稳步提高，结合我院实际情况，按照活动要求的规范标准，认真贯彻，落实细则，充实临床护理工作服务内涵，全面提高护理工作水平，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，特制定我院2022年"优质护理服务"实施方案。

一、成立领导组

1、成员

组长：XXX院长

XXX党支部书记兼副院长

副组长：XXX副院长

XXX副院长

组员：XXXXXXXXXX

2、职责

制定优质护理服务计划，每半年召开一次多部门联席会议，研究分析优质护理服务工作中存在的问题，制定可行性措施，保障优质护理服务措施的有效落实。

二、指导思想

以深入推进责任制整体护理模式，夯实基础护理，落实岗位管理，深化专业内涵，拓展服务领域为工作中心，认真贯彻落实《护士条例》和护理事业规划纲要，按照山西省《山西省基层医疗机构优质护理服务评价标准（试行）》要求，优质护理服务进一步纵深推进，为患者提供全面、全程、连续、优质、专业的护理服务。

三、工作目标

1、以"患者为中心"全面推行责任制整体护理模式。

2、加强护理队伍建设，完善护士岗位管理和绩效考核制度，充分调动护士工作积极性，提高护士满意度。

3、提升临床护士服务能力，强化新入职护士规范化培训，培养专科护士，加强临床护士业务培训，提高护士观察病情的能力及专科护理能力。

4、加强护理质量安全管理。使用护理质量敏感指标，促进护理质量持续改进，加强重点人群、重点部门、重点环节的管理，切实保障服务质量和患者安全。

5、加强后勤保障工作，改善患者就医环境，满足患者需求，保障安全。

6、推动延续性护理服务工作规范，逐步规范内容和方式，加强专科护士和专业护士的培养，为患者回归家庭提供持续的随访、指导和技术服务。

四、工作任务

（一）医院领导组工作任务

1、优质护理领导组要深入领会优质护理服务工作的目标，严格落实我院XXX年优质护理方案，掌握护理队伍及各部门工作实际情况，分析存在的问题，采取针对性的措施，确保工作目标落实到实处。

2、深入落实国家有关工资、岗位津贴、职称晋升的相关规定，完善绩效考核机制，体现多劳多得、优劳优酬，提高临床一线护士的薪资待遇，关心护士的身心健康，改善护士的工作条件，加强职业防护；后勤部门要求下修、下送服务，保障护士在病区的工作状态。

3、按照山西省《优质护理服务评价细则》，采取现场点评、访谈患者、满意度调查等多种形式开展检查，并与护理质量考核相结合，提高责任护士的知晓率、回访率，客观评价优质护理服务的效果。

4、定期总结优质护理服务的工作进展和成效，发现好人好事、树立医护人员形象，推动护理工作的发展，增强护理荣誉感。

（二）护理部工作任务

1、落实责任制整体护理模式，规范护理行为，护士长根据病人的病情、工作量、技术难度和护士的工作能力合理排班，平均每名责任护士分管病人数不超过8个。

2、落实责任护士职责，责任护士运用专业的知识和技能为患者提供护理服务，了解患者的病情，"八知道"内容掌握，为患者提供入院护理指导、生活起居指导、辩证施护、用药指导、饮食指导、心里护理、健康教育等；患者出院时，主动为患者提供出院护理服务，对患者进行出院健康指导，定期随访，保证护理服务的延续性，满足患者需求。

3、保证护理安全，护士能准确的评估患者存在的风险因素，采取正确的防范措施。

4、确保临床一线的护士配备，依据护理工作量和床位使用率配备护士，弹性排班，调动人力资源储备人员，保证应急需要和调配，满足临床工作需要，确保护理质量。

5、落实护士岗位管理，科学分层，建立科学的绩效考核方案，护士同工同酬，调动护士积极性。

6、加强护理内涵建设，加强全院护士"三基三严"培训考核，做好新入职护士规范化培训、各层级护士分层培训，选送科室骨干到上级医院进修，参加省级专科护士培训，提高专科小组的专业技术和服务能力。

7、探索无陪护管理模式，逐步开展无陪护病房试点工作。

8、探索延伸性护理服务，各病区制定护理延伸服务计划，建立住院病人资料管理，采取电话随访、微信平台、定期门诊复诊教育等，继续落实对出院慢性病患者或康复期患者提供健康指导和咨询，降低疾病复发率，提高患者满意度。

（三）人事科工作任务

严格落实优质护理服务工作，切实保证护士配比，保证同工同酬，奖励、评优、晋升向临床一线护士倾斜。

（四）医务科工作任务

保证医生医嘱每天及时开出，医嘱符合要求，护理级别严格按照中华人民共和国卫生行业标准《分级护理》规范要求下医嘱，建立医、护、患三位一体的新格局，以"患者为中心"医护人员共同围绕患者病情，完成诊疗治疗计划，促进患者康复。

（五）药剂科工作任务

不断更新用药相关知识，尽量保证临床一线用药种类及数量，协助临床科室高危药品、毒麻精神药品、急救药品的管理，保证患者用药安全。

（六）财务科工作任务

保证优质护理服务经费到位。

（七）总务科工作任务

改善病区环境，满足患者住院需求，保障病房设施完好，保证病人入住安全；同时改善护士工作环境，提高护士满意度，提供下修下送服务。

（八）设备科工作任务

满足临床仪器设备购买需求，把好进货关，保证耗材质量，耗材价格与护士计费价格一致，定期按排仪器设备厂家培训护理人员，定期安排人员监测设备性能，定期下科室进行仪器设备的保养工作。

（九）信息科工作任务

保障护理信息系统满足临床护理要求。