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2024年医疗救助工作总结

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2024年医疗救助工作总结

2024年,在上级部门的正确领导下,我单位紧紧围绕保障困难群众基本医疗权益这一核心目标,扎实推进医疗救助各项工作,不断完善制度体系、优化工作流程、加强部门协作,取得了较为显著的成效。现将本年度医疗救助工作情况总结如下:

一、工作开展情况

(一)政策宣传与普及

为了让更多符合条件的困难群众了解医疗救助政策,我们通过多种渠道开展了广泛深入的宣传活动。一是利用社区公告栏、乡镇卫生院宣传栏等张贴医疗救助政策解读海报,以通俗易懂的图文形式向群众介绍救助对象范围、救助标准、申请流程等关键信息。二是组织工作人员深入社区、农村开展政策宣讲会,面对面为群众答疑解惑,累计举办宣讲会〔X〕场,覆盖群众达〔X〕人次。三是借助新媒体平台,发布医疗救助政策宣传短视频、图文推送等,扩大宣传覆盖面,提高政策知晓率。

(二)救助对象精准认定

准确认定救助对象是确保医疗救助公平公正实施的基础。我们加强了与民政、残联等部门的信息共享与协作,定期获取城乡低保对象、特困人员、重度残疾人等困难群体名单,并进行数据比对和筛选。同时,建立了主动发现机制,要求基层工作人员在日常走访排查中,及时发现因重大疾病、突发意外等导致家庭经济困难且可能符合医疗救助条件的群众,并协助其办理申请手续。2024年,累计新增认定医疗救助对象〔X〕户,做到了应救尽救,不漏一人。

(三)救助资金管理与发放

严格规范医疗救助资金的管理和发放流程,确保资金安全、高效使用。一是加强资金预算编制,根据上一年度救助情况和本年度预计救助需求,科学合理地编制资金预算,并积极争取财政部门的支持,保障救助资金足额到位。二是建立健全资金监管制度,定期对救助资金的收支情况进行审计和监督检查,杜绝截留、挪用等违规行为发生。三是优化救助资金发放方式,通过与银行合作,实现救助资金的社会化发放,直接将救助款发放到救助对象的银行账户,提高发放效率和透明度。2024年,共发放医疗救助资金〔X〕万元,惠及救助对象〔X〕人次。

(四)医疗服务协同保障

为了提高困难群众就医的便利性和可及性,我们加强了与医疗机构的协同合作。一是与区域内各级医疗机构签订医疗救助服务协议,明确双方的权利和义务,要求医疗机构为救助对象提供优先挂号、就诊、检查、住院等一站式服务,并严格执行医疗救助政策规定的收费标准。二是建立了医疗救助结算信息系统与医疗机构HIS系统的对接,实现了救助费用的即时结算,救助对象在出院时只需支付自负部分费用,大大减轻了其经济负担。三是开展医疗救助定点医疗机构考核评估工作,定期对医疗机构的服务质量、费用控制等方面进行考核,促进医疗机构不断提高服务水平。

二、工作成效

(一)困难群众医疗负担明显减轻

通过实施医疗救助,为众多患有重大疾病、慢性病的困难群众提供了及时有效的资金支持,使其能够得到必要的医疗救治。据统计,2024年救助对象的医疗费用自付比例平均降低了〔X〕%,有效缓解了困难群众因病致贫、因病返贫的问题。

(二)救助工作规范化程度提高

在政策宣传、对象认定、资金管理、服务协同等方面不断完善工作机制和流程,使得医疗救助工作更加规范、有序。各项工作都有明确的标准和操作程序,减少了人为因素的干扰,提高了工作效率和质量,保障了救助工作的公平公正。

(三)社会满意度提升

通过扎实开展医疗救助工作,切实为困难群众办实事、解难题,赢得了广大群众的认可和好评。在近期开展的社会满意度调查中,医疗救助工作的满意度达到了〔X〕%,较上一年度有了显著提高,同时也树立了政府部门关心关爱困难群体的良好形象。

三、存在问题

(一)政策宣传深度不够

尽管我们采取了多种宣传方式,但仍有部分偏远地区群众和一些新纳入救助范围的群体对医疗救助政策了解不够透彻,存在误解和盲区,影响了其及时申请救助。

(二)救助对象动态管理难度大

随着社会经济的发展和人员流动的频繁,救助对象的家庭经济状况可能发生变化,如部分救助对象脱贫后可能不再符合救助条件,而新增困难群众又需要及时纳入救助范围。目前在动态监测和及时调整救助对象方面还存在一定的难度,需要进一步完善动态管理机制。

(三)与其他保障制度衔接有待加强

医疗救助与基本医疗保险、大病保险等其他医疗保障制度虽然在一定程度上进行了衔接,但在实际工作中,还存在信息沟通不畅、报销流程繁琐等问题,影响了困难群众就医报销的整体体验,需要进一步优化制度衔接机制。

四、改进措施

(一)强化政策宣传针对性

针对偏远地区和特殊群体,制定专门的宣传方案,增加宣传频次,采用群众喜闻乐见的形式,如地方戏曲、方言广播等,深入开展政策宣传活动,确保政策宣传不留死角。

(二)完善救助对象动态管理机制

建立健全救助对象家庭经济状况定期核查制度,加强与相关部门的信息共享与联动,及时掌握救助对象的经济状况变化情况,对于不符合条件的及时退出救助范围,对新增困难群众及时纳入,实现救助对象的精准动态管理。

(三)优化保障制度衔接

加强与医保、民政等部门的沟通协调,建立统一的信息共享平台,实现医疗救助与其他医疗保障制度的实时数据交互,简化报销流程,提高协同工作效率,为困难群众提供更加便捷、顺畅的就医报销服务。

五、结语

2024年医疗救助工作在取得一定成绩的同时,也暴露出一些问题和不足。在今后的工作中,我们将以问题为导向,不断改进工作方法,完善工作机制,进一步提升医疗救助工作的质量和水平,为保障困难群众的基本医疗权益、助力健康中国建设贡献更大的力量。

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