医院领导班子深入一线调研报告

医院领导班子深入一线调研报告

为积极响应"XXXXX，XXXXX"主题活动要求，我院开展了"按照区委要求，我还有什么差距"大讨论活动。结合分管工作，我就"如何进一步做好全区孕产妇健康管理，切实降低孕产妇死亡率"开展专题调研，现将有关情况汇报如下：

一、存在差距

在区委、区政府的坚强领导下，在市卫健委、市XXX院的精心指导下，全区紧紧围绕年初制定的妇幼健康服务工作目标，以贯彻《中华人民共和国母婴保健法》为主线，以实现"两个规划纲要"为目标，全面落实妇幼健康服务各项工作任务，努力提升全区妇女儿童健康水平，特别是做好孕产妇健康管理，努力降低孕产妇死亡率，但是和兄弟县市区比还有一点差距，特别是孕情摸排、流入人口多管不了、流出人口多不好管、信息化程度不高、早孕建册率低等问题。

二、存在问题

1、全区妇幼信息化水平不高。很多工作还停留在手工收集、统计、汇总等，导致工作滞后。

2、辖区村或社区对孕情摸排不精准。随着计生工作的弱化，辖区内孕妇不按时到指定地点建立《孕产妇健康手册》，去的时候已大于孕13周，错过了早期建档的时限，存在很多安全隐患，导致早期建册率低、早期艾滋病、梅毒和乙肝检测率低、规范管理率降低等考核指标不达标，使整体孕产妇健康管理工作质量不高。

3、孕产妇的流动性增强，增加了工作难度。如粥店街道和天平街道流入的孕产妇较多，其他镇流出的孕产妇较多。特别是XXXX街道流入的孕产妇较多，工作人员偏少，加上有的孕产妇多套住宅，给工作带来很大难度。

4、工作人员业务水平亟待提高。生育高峰期过后，各镇卫生院或街道社区卫生服务中心因接产量骤降导致产科业务下滑，因工作人员频繁更换等原因导致医护人员良莠不齐，对高危孕产妇的识别能力不足。特别是放开二孩以后，高龄孕产妇增多，特别是一些肿瘤、免疫性疾病、内科疾病合并妊娠的，造成"红色"管理孕产妇增多，近年来孕产妇死亡率控制不理性，出现波动。

三、改进措施

1、强化责任制，明确妊娠风险评估和高危妊娠专案管理机构责任。XXX区XXXXXX院作为妊娠风险评估和专案管理的定点机构，成立了产科安全管理办公室，主要负责全区及医院孕产妇安全管理工作，每季度对所辖助产机构进行母婴安全督导，并对存在问题进行通报。

2、实行首诊负责制，严格执行孕产妇妊娠风险评估。首诊机构对首次就诊建档的孕产妇进行妊娠风险筛查，对妊娠风险筛查阳性的孕产妇转诊到指定医疗保健机构接受妊娠风险评估，从而进行下一步随访、指导。区XXXX院在产科门诊设立"早孕建册宣传牌"，对早孕未建档、建册的孕妇指导建档、建册，并通过全区孕产妇健康管理微信群推送给镇卫生院或街道社区卫生服务中心工作人员，不断提高全区早孕建册率。

3、重视健康教育，提升健康素养和科学的生育观念。利用妇幼健康服务网络优势，组织孕产妇健康教育大讲堂，普及优生优育知识，提升孕产妇健康知识知晓率，提高母婴健康素养。

4、服务前置，及早掌握孕情。全区各镇卫生院、街道社区卫生服务中心通过新婚信息、叶酸补服、国家免费孕前优生健康检查等途径摸排孕情，早孕建册率有所提高。今后我们继续多措并举，上下联动，利用信息化手段把全区早孕建册和其他妇幼健康管理工作更上一个新的台阶。

5、加强技能培训和应急演练，提高快速反应和处置能力。各助产机构产科安全管理办公室每月开展一次多学科参与、专项技能培训和快速反应团队急救演练，提高快速反应和处置能力。产科、助产士、新生儿医师每年至少参加一次针对性继续医学教育。区妇保院要组织开展孕产妇、新生儿死亡评审、孕产妇危重症评审工作，总结工作中存在问题，优化服务流程，改进工作措施。

2023年XX月XX日