在2024年全市社区居家养老服务高质量发展大会上的讲话
在2024年全市社区居家养老服务高质量发展大会上的讲话
同志们：
习近平总书记指出："满足老年人多方面需求，让老年人能有一个幸福美满的晚年，是各级党委和政府的重要责任。要推动养老事业和养老产业协同发展，发展普惠型养老服务，完善社区居家养老服务网络，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。"为深入贯彻落实习近平总书记重要论述，进一步推动全市社区居家养老服务高质量发展，我强调几点意见。
一、统一思想，深刻领会推动全市社区居家养老服务高质量发展的重要意义
（一）保持其独立性。随着社会进步，人的发展也在不断进步，作为新时代的老年人既要关注身体健康，还要保持其空间及思想的独立性需求。社区居家养老有利于保持家庭空间的独立性，既可以保证老年人可以在熟悉的家庭里生活，又能得到社区提供的支持和服务。
（二）促进交往交流。实践证明，老年人养老不仅追求长寿还要寻求精神慰藉，除了自己的兴趣爱好和家人关心外，他们还离不开生活圈子中人与人之间的交流。在社区内有熟悉的邻里，有熟悉的社区工作者和志愿者，使老年人更愿意和他们交流，既能更好地融入生活圈，还可以通过与熟人交流锻炼思维，保持心情愉悦等。
（三）享受日常关怀。当前，很多城市应社区居家养老服务需求，社区工作者开始把更多的工作重心倾注到对辖区老年人的关心关爱上，与此同时，日间照料中心（站）的建设为老年人的日常照顾提供了设施和便捷服务，包括购物、洗衣、就医、保洁和餐饮、按摩、理发等服务，使社区居家养老有了更多保障。
（四）促进身心健康。老有所学、老有所乐是老年人促进身心健康的重要法宝。近年来，随着社区养老服务基础设施建设及日间照料中心（站）的不断推进，居住在社区的老年人能够更多地参与到社区提供的各类文化娱乐、健康管理、书画学习及中医理疗等活动中去，更好地帮助老年人保持健康的身体和积极乐观的心态。
（五）及时应对突发状况。老年人身体机能日渐虚弱，很容易发生意外或突发疾病。在社区居家养老，一旦出现意外或疾病等紧急情况，社区的日间照料中心（站）或工作人员可以提供及时的救助，一定程度上可以降低紧急情况带来的伤害，让老年人感到更安全更放心。
二、肯定成绩，切实增强全市社区居家养老服务高质量发展的信心决心
（一）完善政策措施。近年来，××市先后出台了《××市居家养老服务条例》《××市居家和社区养老服务改革试点工作实施方案》《加快推进社会化养老服务体系建设暂行办法》《××市政府购买居家养老服务实施办法》《关于进一步推进养老服务业发展的实施意见》《××市加快推进居家养老服务工作的实施意见》等相关政策措施，这些政策措施的出台，构建起较为完备的政策体系，为建设强保障、兜底线、扩普惠、重健康的老龄事业和养老服务体系提供良好政策保障，有力地推进了××市社区居家养老服务水平。
（二）落实基本养老服务制度。一是完善了社会保险制度，城乡居民养老保险参保率达到95％以上。二是落实高龄津贴和免费体检制度，2022年××市累计发放高龄津贴7000余万元，惠及7.5万名高龄老人。安排资金162.28万元，组织1.2万名高龄老人进行免费体检。三是依托社区（村）以及志愿者队伍等定期开展入户走访，并提供系列关爱服务。
（三）大力推进社区和居家养老服务。2019年××市获批"全国第四批居家和社区养老服务改革试点城市"以来，2020年完成40个居家和社区养老试点建设，2021年新建（改造）94个社区养老服务设施，2021年××市财政局安排450万元专项资金，为社区老年人提供生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等养老服务。近年来，××市还引入诚祥康养、军旅戎创等一批企业为老年人提供专业化养老服务，社会化运营率达80％以上。
（四）探索智慧养老服务。一是采取市场、社会力量、政府共同参与合作等方式，建成"96299"智慧养老服务信息平台和"96580"信息平台等养老服务运营平台。通过信息化技术手段，建立××市老年人数据库，由××市各相关委办局、社会组织、中小服务企业、志愿者队伍等整合资源，提供包括助餐、助浴、助洁、助行、助医、生活照料等服务，形成15分钟服务圈。二是建设200个智慧养老社区，开通电信ITV宽带业务，使老年人足不出户，即可了解使用社区为老服务资讯及水电气缴费、自助点餐、远程问诊等方便快捷的交互式服务。为高龄、独居、残疾、低收入等特殊困难老年人配发"一键通"智能终端，依托××市智慧养老服务平台，为老年人提供用药提醒、紧急呼叫、定位管理、政策解答、主动关怀等养老服务。
（五）建立完善保障机制。一是加大财政投入。将养老服务事业经费纳入政府财政预算，持续加大各级福利彩票公益金支持养老服务发展的倾斜力度，按照国务院印发的《"十四五"国家老龄事业发展和养老服务体系规划》要求，每年安排超过福彩公益金总额55％的资金用于支持养老服务。二是加强人才培养。开设养老服务相关专业，引导××（××市）职业大学、××大学等院校开设老年服务与管理和社会工作等相关专业，不断为养老服务机构输送专业人才。三是建立养老护理员实训基地。在市养老福利院建立××市养老护理员培训基地、职业院校养老服务和管理专业实训基地、高等院校社工专业实习基地，为养老服务产业提供专业队伍奠定了良好基础。2019年××市获批全国第四批居家和社区养老服务改革试点城市以来，四年间累计投入资金5300余万元，建成各类养老服务设施242个，全市养老服务载体不断提升，社区居家养老服务取得了一定成果，发挥了面向社会老人的兜底和保障作用及普惠性养老服务作用。
三、正视问题，准确把握全市社区居家养老服务高质量发展的迫切性
（一）居家社区养老服务需求与供给矛盾重重。进入老年阶段，由于身体、心理等各方面影响，养老服务需求不断增长，客观上养老服务消费也不断增长。从需求层面看，老年人受传统节俭意识、消费观念、购买能力等因素影响，老年人的实际养老需求与消费能力不对称，致使当前养老市场提供的产品及服务无法充分满足养老需求。另外，一些不良商家对于老年人购买保健品的诱导，削弱了老年人对养老服务消费的愿望及能力。从供给层面看，养老服务需求客观存在，但社区及养老机构和养老产业的服务意识和服务项目滞后于养老需求，服务种类和层次低，服务同质化严重，服务对象狭窄。加之高质量的产品和服务与当前老年人的消费意愿与消费能力冲突，致使居家养老服务企业投入产出受到影响，现有的养老服务得不到充分满足。
（二）社区日间照料中心作用发挥不充分。××市社区日间照料中心（站）的使用率普遍低于30％。目前，社区日间照料中心（站）服务的宣传不够，养老服务需求家庭及个人对其了解不充分。另外，社区日间照料中心（站）在医疗护理、体育活动、饮食供应、文化娱乐、心理咨询、文化知识更新、家庭关系调节、应急救助等服务需求供应不足，社区日间照料中心（站）在自身人手不足、专业化水平不高等影响下未充分发挥作用，有些社区通过第三方介入对社区日间照料中心（站）进行使用提供养老服务，但存在服务覆盖面小、服务资源不足、服务内容少等问题，离满足养老服务需求还有很大差距。
（三）互联网推动的智慧养老服务发挥作用不足。新时代社区居家养老离不开智慧养老服务，智慧养老能带来更便捷、更高效的服务，是提升社区居家服务的有益补充及有效途径。××市的智慧养老服务模式还停留在初级阶段，智慧养老平台单一、线上线下智能服务水平不高，大部分智能产品老年人很难独立操作或熟练运用，不能满足养老服务的需要。辅助家庭成员及社区养老服务的产品和服务供给不足，市场化水平低，不能满足养老服务需求。
（四）社区居家养老服务政策还有待有效落实提升。随着老龄化步伐的加快，各级政府及部门都很重视养老服务并制定了相关政策，产生了一定效果，但在政策落实及制定中还有待提升。养老服务制度体系不健全、资金不足、基本养老服务清单落实不到位，对日间照料中心（站）的建设和使用评估不到位，造成其功能未能充分发挥。在委托社会力量运营管理的具体实施过程中，缺乏配套政策支撑、部门间未形成工作合力。
四、靶向施策，不断汇聚全市社区居家养老服务高质量发展的工作合力
（一）大力构建社区居家养老服务体系。在××市推进社区居家养老过程中，加快建设覆盖全体老年人保障适度、权责清晰、可持续的社区居家养老服务体系。既包括家庭提供基本生活设施和生活环境，强化适龄家庭无障碍设施改造，培训家庭成员护理老人的专业知识及操作，引导关注平台服务，也包括社区提供的服务设施及服务团队，还包括政府、社会提供的养老服务制度、政策、机构等有关服务的各种条件。
（二）促进银发经济推进养老服务体系建设。2024年××市政府工作报告强调，要加强健康、养老、助残等民生科技研发应用，推动养老、育幼、家政等服务扩容提质，进一步明确养老服务需要高质量发展和产业支撑。随着人口老龄化的加剧，养老服务需求不断扩大，高质量的养老服务产业需要适应这一变化，涉及养老服务的老龄制造产业、健康产业、宜居产业、文化产业、旅游产业、金融产业等银发经济方兴未艾。××市作为首府城市既要面对高质量养老服务的需求挑战，还要紧紧抓住这个机遇，积极准备、加强合作促进银发经济发展进入新赛道，推动社会事业和产业发展的协同性，既保障养老服务满足养老需求，又有效促进××市经济高质量发展。
（三）推进一体化政务养老服务平台，实现数据共享，建立老年人精准识别和动态管理机制。针对街道（社区）老年人口，精准提供全覆盖且差异化养老服务及养老设施建设。尤其是新建小区的日间照料中心（站）要结合所在辖区半径内老年人群数量、需求及结构特点有针对性地建设。对现有日间照料中心（站）建立评价体系，形成激励和约束机制，调动一切力量充分发挥日间照料中心的功能和作用。
（四）整合各类养老服务资源。制定针对民营资本进入养老服务市场的政策，提高市场化养老服务水平。在现有日间照料中心（站）拓宽第三方（养老机构、物业公司、家政公司及其他）进入渠道，发挥生活照料、健康管理、安全保障等积极作用。社区组织专人形成团队提供日常关怀、定期检查等服务帮助老年人解决日常问题，包括购物、洗衣、就医和其他生活小事等。通过社区居家养老服务让老人既保持独立性又提升社交圈子，从而保持更好的身心健康。
（五）为老年人提供智慧化服务。智慧养老是未来养老服务的趋势，建设"互联网＋智慧养老平台"，沿循"1＋N"居家社区养老服务模式，形成机构＋社区＋家庭＋平台链接，整合服务资源，按需精准供给养老服务。专注智慧照护服务，以政府引导政策支持，委托软件开发公司研发智慧照护服务，研发适宜老年人使用的智能产品，提供无线人员定位监护、呼叫报警、体征监测、健康管理、活动监测、视频看护，开发内容朗读、操作提示、语音辅助等功能产品，为老人提供智慧化服务，丰富老年人的生活情趣和认知广度，创造高质量老年生活。
我就讲这么多，谢谢大家！
