卫健系统统筹规范督查检查考核为基层减负有关工作情况总结
卫健系统统筹规范督查检查考核为基层减负有关工作情况总结
一、主要做法
(一)规范督查检查考核事项。一是优化督查检查考核规划体系。制定《自治区卫生健康委贯彻落实为基层减负要求重点任务分工方案》,将为基层减负重点任务细化为18项具体工作措施,明确责任领导、具体实施部门,建立完善台账管理等制度。二是严格控制督查检查考核总量和频次。2020年,自治区卫生健康委对全系统督查检查考核事项进行梳理,保留5项常规性督查检查考核事项,取消13项,调整14项,并以适当方式整合到年度绩效考核中,确保不重复频发。三是加强督查检查考核统筹。制定《自治区卫生健康委督查工作管理办法(试行)》,进一步规范督查检查考核行为。落实《关于进一步加强统筹规范督查检查考核工作的通知》精神,将国务院大督查、生态环境保护督察、"回头看"、脱贫攻坚成效考核、乡村振兴战略实绩考核、"互联网+监管"等涉及卫生健康系统的督查检查考核事项交由对应的职能部门组织实施。
(二)切实减少基层迎检考察负担。一是为县以下机构减负。按照精简、节约、效能的原则,制定《自治区卫生健康委迎接中央生态环境保护督察实地调研实施方案》,明确不安排县以下医疗卫生机构陪同人员、不组织群众迎检等要求。二是避免多头迎检、重复检查。制定《自治区卫生健康委"互联网+监管"信息公开检查周报制度》,每月确定一个主题,各地按主题报送数据,避免在同一时间点出现多个问题叠加检查的情况。三是不随意要求基层填表报数。制定《自治区卫生健康委政务信息系统填报指标说明》,进一步规范各类报表的填报内容、填报方式、填报时间。
(三)创新改进考核方式方法。一是完善日常考核工作机制。修订印发《自治区卫生健康委直属公立医院绩效考核办法(试行)》,将服务质量、患者满意度、医疗质量核心指标等作为主要考核内容,引导公立医院提高医疗服务能力和水平。强化绩效考核结果运用,根据考核结果合理设置公立医院薪酬总量和结构、内部分配比例,同时与干部任用、评先评优相挂钩。二是充分发挥绩效考核激励作用。制定《自治区卫生健康委关于印发公立医院成本核算试点指导意见的通知》,指导各试点城市做好成本核算和运行监测,推动医疗机构转变发展方式、提高运行效率。
(四)注重强化结果运用。一是持续加大追责问责力度。制定《自治区卫生健康委党组关于贯彻落实党的十九届四中全会精神坚决杜绝形式主义官僚主义切实为基层减负的若干措施》《自治区卫生健康委贯彻落实纪检监察机关监督执纪工作规则实施办法》,严肃查处问责在贯彻落实党中央决策部署中打折扣、做选择、搞变通等问题,以及不担当、不作为、乱作为、假作为、慢作为、庸懒散拖等突出问题,确保党中央重大决策部署落地见效。二是督促做好问题整改。针对国家审计署审计反馈我区医疗卫生领域存在未批先建、闲置浪费等问题,及时组织相关市县对照查找原因,制定整改措施,目前已全部完成整改工作。针对国家中医药管理局调查核实我区中医医院数据不实的问题,我们举一反三开展自查自纠,进一步规范数据上报工作。三是结合实际深化改革。针对破除"唯GDP"顽瘴痼疾问题,我委起草了《关于深化卫生体制改革破解"四唯"问题实施方案》,提出坚持正确政绩观和发展观,以"病有良医"为目标,实行"管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全"的总体要求,推进卫生健康事业高质量发展。
二、工作成效
(一)有效减轻基层迎检考察负担。2024年国家和自治区分别组织开展了脱贫攻坚成效考核、国家生态环境保护督察、"回头看"、乡村振兴战略实绩考核以及"互联网+监管"等督查工作,我们严格按照中央有关规定和要求统筹安排,除实地调研外,没有要求县以下医疗卫生机构陪同人员、不组织群众迎检等,从而有效减轻了基层迎检考察负担。
(二)提升基层履职能力水平。通过精简整合督查检查考核事项,把更多精力放在提高基层服务水平上,解决一些过去重复存在的"小马拉大车"等问题。比如在贫困地区开展的包虫病手术定点治疗工作中,将手术定点医院从过去的17家压缩到现在的4家;再如在农村计划生育家庭奖励扶助工作中,将各省(区)原有的"少生快富"补助改为"幸福安康"奖励扶助;又如在基本公共卫生服务项目工作中,将原基本公共卫生服务项目中的预防接种门诊服务纳入居民电子健康档案的个人健康档案中等等,这些都有效解决了一些过去重复存在的"小马拉大车"等问题。
(三)营造干事创业良好环境。通过精简务实的工作作风为基层减负增能提效,激发广大医务人员干事创业活力,让医务人员轻装上阵投入到疫情防控阻击战中去。一方面实实在在为基层减负。比如针对一些地方简单将上级文件会议传达学习记录、现场调研照片等作为资料留存的问题进行全面清理规范;另一方面真真切切为基层松绑。比如针对一些地方在创建全国文明城市(县城)、卫生城市(县城)、园林城市(县城)过程中要求卫生计生部门填写表格的问题进行全面清理规范;再如针对一些地方对民营医疗机构配置大型医用设备进行限制的问题进行全面清理规范;还有针对一些地方在申报新农合筹资指标时层层加码提高筹资标准的问题进行全面清理规范等等。通过一系列举措有效减轻了基层迎检考察负担和创城达标压力,让广大基层工作人员能够腾出精力投入到疫情防控阻击战中去。
三、存在问题及原因分析
(一)督查检查考核过多过重。从近年来督查检查考核的情况看,有些部门动辄出台几十项甚至上百项配套细则或行动方案来推进落实上级部署和重点工作任务的要求没有改变;有的把本属于市场监管部门或体育部门的业务工作纳入卫生健康部门的督查检查考核范围也没有改变;有些部门在同一个季度内既要接受上级的专项督查又要接受本级党委政府的综合督查还要接受巡视巡察组的监督检查就更不用说了。
(二)缺少统一的统筹规范。虽然近年来我委不断加强对督查检查考核工作的规范化管理,但是仍然存在缺少统一的统筹规范的问题。比如在实地调研方面,有些地方要求县级以下医疗卫生机构所有层级的领导都要陪同;有些地方要求所有领导都要参加迎检活动;有些地方要求所有人员都要填写纸质调查问卷;有些地方要求所有人员都要集中住宿统一安排食宿等等无序杂乱的现象一定程度增加了基层单位的工作负担和经费开支等等。
(三)实地考察漏项偏多。当前由于受客观条件的限制造成卫生健康系统实地考察工作存在漏项偏多的问题主要有两方面:一是对中央和自治区党委政府关于脱贫攻坚巩固拓展、污染防治攻坚战、"一带一路"建设等重大决策部署及相关重点工作任务研究不透彻理解不深刻导致部分实地考察内容存在盲区;二是对实地考察的具体内容理解领会不够深入导致部分实地考察内容存在漏项现象等。这些问题的存在一定程度影响了卫生健康系统聚焦主责主业促进行业高质量发展的能力。
四、下一步工作措施建议
(一)全面贯彻落实上级决策部署。为进一步提升政治站位,需深入学习并切实贯彻xxx的重要讲话、重要指示及批示精神,特别是xxx关于坚决抵制形式主义、官僚主义的深刻论述与重要指示。我们应深刻理解整治形式主义、为基层减负的重要性和紧迫性,切实增强抓好此项工作的责任感与使命感。在此基础上,应进一步强化治标意识,牢固树立治本思维,坚持标本兼治的原则,努力实现治理"后半篇文章"的目标与初衷。
(二)科学合理制定年度督查检查计划。要进一步提升主观能动性,积极与上级业务部门保持紧密沟通与交流,全面把握上级对年度督查检查考核工作的总体思路及工作重点。在此基础上,深入细致地研究并制定年度督查检查计划,确保各项工作的实施既符合中央的规定与精神,又紧密结合自治区的实际情况,同时紧密贴近群众的关切点。该计划需具备高度的可行性与操作性,以保障各项工作的顺利推进,并最终实现预期目标,取得显著成效。
(三)持续规范督查检查考核行为。要坚决贯彻党中央、国务院及相关部门印发的督查检查考核事项,严格防范未经批准擅自开展的督查检查考核活动,杜绝"明减暗增"现象,切实减轻基层负担。同时,要坚决抵制抓表面文章、走过场的形式主义,以及应付式、应景式、"打卡式"调研等违背初心使命的行为,确保工作落到实处,不流于形式。我们要以实际行动,切实维护良好的政治生态和社会风气。
(四)健全督查检查考核问责激励机制。要始终坚守实事求是原则,遵循客观真实规律,既要敢于较真碰硬,也要善于综合考量,确保奖惩分明,奖优罚劣。对于履行职责不力、敷衍塞责、弄虚作假等形式主义、官僚主义问题,必须严肃问责;对于勇于担当、尽责尽力并作出突出贡献的同志,应给予表彰激励;对于表现不佳的同志,则要进行约谈提醒;对于失职失责造成严重后果的,必须依规依纪依法严肃追究责任。