滁州市第五人民医院2018年度工作总结及2019年度工作计划

滁州市第五人民医院2018年度工作总结及2019年度工作计划

一、常规工作开展情况

（一）加强党风廉政建设，落实"一岗双责"。结合"两学一做"学习教育常态化制度化和"讲政治、重规矩、作表率"专题教育活动，深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，继续深入学习贯彻习近平总书记视察安徽重要讲话精神，深化学习党章党规，牢固坚持"四个自信"始终保持政治上的高度清醒，进一步坚定理想信念，自觉强化"四个意识"，特别是核心意识和看齐意识。教育职工进一步认识反腐倡廉的重要性，提高防止腐败的自觉性；在市委第二专项巡察组巡察结束后，扎扎实实抓整改工作，对医院的规范管理、建章立制构建了长效机制，加快建立了不敢腐、不能腐、不想腐的制度体系，促进了医院干部职工廉洁从政、廉洁行医，营造了风清气正的政治新常态。

（二）加强卫生政策法规及医德医风学习，规范诊疗行为，依法执业。认真学习党的卫生工作方针、政策，全面加强医院医德医风和反腐倡廉内涵文化建设。加强医疗行风建设"九不准"学习及《安徽省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理办法（试行）》皖卫医【2017】61号文件精神，认真开展各项工作，全面履行岗位职责。认真践行社会主义科学发展观和社会主义核心价值观，严格遵守国家法律、法规及医疗业务各项规章制度，依法执业，廉洁行医，在医疗服务活动中规范执业行为。

（三）加强安全生产，落实安全责任。按照《2018年南谯区卫生计生系统"安全生产月"活动方案》的通知南卫计字【2018】77号、《南谯区卫计委"安全生产攻坚行动"工作方案》南卫计字【2018】79号文件精神，组织学习，通过集中开展系列安全生产宣传教育活动，推动树立红线意识、底线思维，落实安全责任，传播法律法规，普及知识常识，弘扬安全文化，为促进全系统安全生产形势持续稳定好转提供思想保证、精神动力和舆论支持。

（四）平安医院创建工作。加强医疗质量管理，进一步完善医疗质量管理与持续改进的核心制度，加强对重点科室和重点环节的管理，消除医疗安全隐患，落实诊疗技术规范，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故发生，确保患者就医安全。倡导医院文化氛围，改善服务理念，全体医务人员秉记院训"大医精诚，厚德济生"及服务宗旨"以病人为中心，以医疗质量为核心，全心全意为人民服务"。消除生、冷、推、拖现象，尊重病人知情权，加强医患沟通，进一步完善和落实各项告知制度，改进医护人员与患者的沟通技巧，做到不让病人产生误会，避免诱发不必要的不满情绪。手术病人严格执行术前讨论、报告审批、麻醉前访视，确保手术患者安全。1-11月份未发生医疗纠纷、医疗差错及医闹等事件。

（五）完成健康促进医院的创建工作。对照《安徽省健康促进医院创建评估标准》（2016版），我院紧紧围绕"健康促进医院"创建五大具体目标任务，经过全院职工两年多来的共同努力，已达到"安徽省健康促进医院"创建要求。于5月21日顺利通过省级健康促进医院试点项目评估验收，8月份省卫计委正式通报授牌。

（六）对照创城测评体系，全院全员参与，扎实推进创城工作

投入近20万元进行硬件改造，使院容院貌焕然一新。志愿活动围绕着公益劳动，绿色环保，慰问孤寡老人，关爱环卫工人，社区义诊，文明劝导及我们的节日等方面开展了义务志愿服务活动30余次。组织开展无偿献血68人次，献血量约14000毫升。志愿者们努力践行着用心倡导奉献，友爱，互助，进步的志愿者精神，恪尽职守，认真地完成了每项志愿活动工作，得到了领导和群众的一致认可。

在努力做好文明创建工作的同时，

（七）医疗业务开展情况：

1、医疗收入情况：1-11月份医疗收入1814.7万元，同比下降9%。

2、药品收入情况：1-11月份药品收入421.7万元，同比下降10%。

（八）政府指令性工作顺利推进

1、开展防盲重点工作。5月份深入各镇、办筛查约1000人，筛查患有白内障患者523人，1-10月份手术200余人。

2、完成高考1700人，中考2400余人的健康体检工作。

3、完成征兵体检工作，进站体检452人，复查120人，完成合格兵员109人，未发生因身体原因退兵。

4、完成公益类医疗救护保障二十余次。

二、综合医改工作

（一）继续巩固县级公立医院综合改革关键指标。全面取消公立医院药品加成，理顺医疗服务价格。2018年度1-11月份市五院医疗费用平均增长幅度控制在10%以内；药品耗材收入占总收入比重控制在22.54%；百元医疗收入（不含中药饮片）中消耗卫生材料费目前为15.62元；药品、高值医用耗材全部通过省级集中采购平台进行阳光采购，网上公开交易，降低药品和高值医用耗材费用（药占比控制在22.31%）；人员经费支出占业务支出比例为52.13%；医疗服务收入（不含药品、耗材、检查化验收入）占业务收入比重，较上年度略有提升。

（二）积极推进临床路径和按病种管理工作，扎实推进医保支付方式改革。按上级要求，现纳入临床路径管理病种151种，入径率为68.1%。开展按病种付费工作，严格按照各常见病的临床诊疗规范、指南，合理收治，合理治疗。严格执行按病种付费管理规定，努力降低患者医疗费用，不串换诊断，不分解收费，不拖延结报时间，即时结报，目前实行按病种付费163种，占出院病人数的47.3%。

（三）严格控制医疗费用不合理增长。2018年医疗费用增长幅度总体控制在10%以内。并实行对口支援，协助医共体成员单位推进家庭医生签约服务工作。

（四）建立区域内医共体，推进远程影像联网工作。建立上联市中西医结合医院，下联乌衣镇卫生院的医疗联合体，建立滁州市第五人民医院大柳院区，实行医联（共）体内双向转诊，影像远程会诊，医疗信息共享。同时建立健康管理中心。开展健康干预，全面落实"双处方"制度，在全区形成预防、医疗、慢病管理、康复为一体的全过程、全周期的健康管理服务链。结合市委专项巡察组巡察提出的"公立医院改革持续推进乏力问题"，区卫计委、市五院提出整改措施，建立现代医院管理制度，建立五院为龙头，和辖区内4家中心卫生院建立紧密型医共体，积极推进分级诊疗制度。

（五）进一步规范了药品耗材带量采购工作。继续由市五院牵头组建采购联合体，实行全区公立医疗机构全覆盖。药品、高值医用耗材全部通过省级集中采购平台进行阳光采购，网上公开交易（全部实行零差率销售），降低药品和高值医用耗材费用（药占比控制在30%以内、22%）。所使用药品以《安徽省县级医院基本用药目录》为主，同时确保药品配送及时。

（六）推行医疗服务信息社会公开制度。积极公开院务内容，本着对公开的数据负责的态度，通过本单位门户网站每季度结束之后15个工作日内向社会公开信息，同时在医疗机构公示栏、门诊住院患者流动聚集区醒目位置公开相关信息。指定专门部门负责院务工作，确定专人负责收集相关数据并进行统计，建立数据档案。要组织医务、质控、信息、财务等专业人员，对数据进行复核，所有间接数据必须有可供复核的原始数据，确保数据客观、真实、准确。

（七）建立重点药品监控目录预警管理制度及处方点评制度。建立、完善我院重点监控药品的网络监管、查询系统，充分发挥信息化技术在临床合理用药管理中的作用。在医院信息管理系统中增设全院用药情况实时查询系统，便于管理人员掌握用药动态信息，实时对用药情况进行监管。

（八）建立医药采购领域商业贿赂企业黑名单制度。严格按照卫生部《关于建立医药采购领域商业贿赂不良记录的规定》和《关于进一步深化治理医药采购领域商业贿赂工作的通知》要求，明确医药采购领域商业贿赂的范围，建立商业贿赂企业黑名单制度。

三、2019年度工作计划

（一）建立现代医院管理制度。在深化县级公立医院综合改革中要凸显公益性：1、依法依规制定医院章程（已经制定，并通过支委院委审定）。要提升医院精细化管理水平，以优质服务、团队合作以及全员职工素质提升为重点的规范化、专业化系统性培训工作。2、落实医疗质量安全管理制度。要继续开展"人民满意医院创建活动"，重点对医药费用不合理增长、服务质量、运行效率和群众满意度等指标进行把控。

（二）继续深化公立医院改革。1、谋划医联体和医共体建设，实化对口支援，协助推进家庭医生签约服务工作，建立与基层医疗机构分工协作机制，发挥三级网络联动作用，实行逐级转诊、双向转诊和转院备案制度。依托影像云会诊中心建立县域内医共体，构建分级诊疗秩序；2、进一步完善落实县级公立医院临床路径管理和按病种付费工作。

（三）加强硬件建设，改善就医环境，提升服务能力。1、巩固健康促进医院创建成果，继续开展控烟工作。2、加强硬件建设，提升服务能力。针对五院医疗用房的现状（经过危房鉴定已经认定为危房），经区发改委立项已经纳入改建项目，目前正在完善先期规划设计，项目资金到位后将进行全面改建装修，以进一步改善医疗环境，提升医院服务能力，顺利推进县域医共体建设，构建分级诊疗新秩序，更好的完成县级公立医院综合医改的各项重点工作。